Паллиативная медицина: в центре внимания - человек
Из определения паллиативной медицины видно, что она не ограничивается только лечением опухоли. Тем не менее, большинство пациентов, которые в настоящее время должны проходить курс лечения, больны раком.
Наверное, когда Вы думаете об этом, в голову к Вам приходят оба понятия: "паллиативная медицина" и "паллиативная терапия".
Паллиативная медицина ориентирована на всего больного, а не только на его болезнь. Даже когда болезнь неизлечима, и больному недолго осталось, для него может быть сделано ещё многое, чтобы ему в последние месяцы жизни было хорошо.
Паллиативная терапия является элементом паллиативной медицины. Лечение при паллиативной терапии направлено на непосредственное лечение опухоли (антинеопластическая терапия); вылечить больного с опухолью всё же нельзя. Например, опухоль пищевода удаляется с помощью операции, чтобы снизить вызываемую ей боль. Однако основные страдания они этим не устраняют. Кроме того, оказывающее поддержку лечение (суппортивная терапия) может включать методы паллиативной медицины. Сущность этой терапии в том, что побочных эффектов и осложнений, которые появляются при лечении рака, можно избежать или устранить их.
Типичным примером является лечение тошноты и рвоты с помощью химиотерапии или грибковой инфекции облучением.
Основные задачи паллиативной медицины и хосписа:
- Психологическая и эмоциональная поддержка Вас и Ваших близких. Это связано с тем, что при появлении чувств, вызванных мыслями о скорой смерти, поддержка высококвалифицированных специалистов очень важна.
- Религиозная или духовная поддержка, чтобы у Вас была возможность задать вопросы о своей жизни, её смысле и смерти.
- Контролирование симптомов, а особенно лечение осложнений, которые появляются в последние месяцы жизни.
- Помощь и поддержка в решении организационных вопросов.
Тесное взаимодействие разных специалистов
Эти многочисленные задачи паллиативной медицины делают необходимой совместную работу различных специалистов – врачей, психологов, социальных работников и обслуживающего персонала – и обмен информацией между ними в процессе работы.
У каждого человека есть свои потребности и выработанные на протяжении лет и десятилетий привычки. Часто случается так, что в конце жизни невозможно быть дома, даже если все сотрудники больниц паллиативной медицины будут Вам этого желать. Таким образом, когда Вы окажетесь в чужом для вас окружении в то время, когда Вам будет плохо, важно следующее:
- С самого начала у Вас должно быть впечатление, что люди, которые будут здесь, ориентируются на Вас, и Вы не должны подстраиваться под порядки больницы.
- Вы можете расслабиться, но и одновременно набраться смелости, чтобы полагаться на специалистов больницы паллиативного ухода.
Особенности паллиативных отделений:
- Паллиативные отделения являются самостоятельными учреждениями, относящимися к больницам. В них осуществляется приём больных неизлечимым, прогрессирующим заболеванием и с осложнениями, которые
нуждаются в лечении.
- Врачи работают круглые сутки. Младшего обслуживающего персонала здесь не менее одного на четыре пациента.
- По всем законам паллиативные отделения являются самостоятельными единицами и состоят в основном из комнат на одного человека. Комнаты и отделение в целом обставлены уютно и как можно меньше должны напоминать больницу. Кроме того, в большинстве случаев есть ещё терраса или балкон.
- Для родных здесь есть возможность бесплатно переночевать.