Меню ⌂ |Паллиативное лечение |Ресурсы |Адреса |Помощь   

Соглашение о лечении

Тема "Соглашение о лечении" играет существенную роль для всё большего числа людей, так как медицинский прогресс последних десятилетий требует новых, тяжёлых решений.

У каждого из нас внезапно может наступить такое состояние, при котором мы не сможем сами принимать решения относительно своего лечения. При определённых обстоятельствах использование технических средств медицины может привести к нежелательным последствиям, и страдания умирающего человека только затянутся.

Тогда из уважения к достоинству больного нужно отказаться от определённых мер. Кроме того, может быть необходимым или иметь смысл применение мер интенсивной медицины.

Последнее решение умирающий человек должен принять сам в конкретной ситуации. Решающую роль при этом играют его личные желания и потребности.

Чтобы быть уверенными в том, что их желания и потребности будут приняты во внимание, когда больные сами не смогут их выразить, они могут составить соглашение о своём лечении. Благодаря этому они могут в "хорошие времена" определить, какие медицинские меры должны быть приняты, а какие исключены. Таким образом, может быть принято решение с учётом их желаний, ценностей и надежд.


Соглашение о лечении


Здесь Вы предоставляете врачу информацию о своём отношении к жизни и смерти и выражаете свои пожелания в отношении медицинского лечения. Было бы разумно описать своё состояние и указать пожелания как можно точнее, чтобы избежать неясностей.


В соглашении о лечении Вы можете, например, выразить:
  • мнение о лечении
  • мнение о возвращении к жизни, об искусственном дыхании и питании
  • отказ от этих мер при определённых обстоятельствах
  • мнение о действиях при хронических заболеваниях или на последней стадии



Договорённость с домашним доктором


Не только многие хронические больные используют возможность составить соглашение о своём лечении, но и молодые люди, которые могут представить себе, что у них, например, тяжёлый приступ. Имеет смысл поговорить со своим домашним доктором о том, что точно туда должно входить. Таким образом, Вы будете уверены в том, что все медицинские аспекты, предусмотренные Вами в случае реальной опасности, действительно будут приняты во внимание.


Важно то, что если больной не в состоянии принять решение относительно своего лечения, эту задачу берут на себя опекун или уполномоченные люди, а в случае их неуверенности - суд по делам опеки.
Этот суд заботится и том, чтобы сделать лучшее для больного.

Существуют стандартизированные соглашения о болезни, которые Вам нужно только подписать. Кроме того, могут появиться мысли о том, действительно ли Вы поняли, что имелось в виду в подписанной Вами истории болезни, когда не Вы сами её составляли.

Может случиться и так, что Ваши распоряжения в сомнении могут быть рассмотрены как необязательные.
Лучше всего составлять по-новому соглашение о лечении каждый год или каждые два года, где будет Ваша подпись и число. Вы также можете дополнить его словами "ещё действительно".


Доверенность на предоставление профилактических полномочий


Рекомендуется назначить для Вас уполномоченного опекуна в рамках так называемой доверенности на предоставление профилактических полномочий и составить соглашение о лечении вместе с доверенным лицом. Хорошо, если этот человек живёт недалеко от Вас.

Соглашение о лечении представляет собой хорошую возможность для того, чтобы вместе с родными и близкими друзьями обсудить свои желания и представления. Есть такие соглашения о лечении, которые могут служить для Вас образцом, но и они имеют много недостатков. Христианское соглашение о лечении является самым распространённым, однако оно не действенно в регулировании вопросов о сохранении жизни при коме или других тяжёлых травмах мозга. Оно преимущественно относится к умирающим людям.


Права пациентов


Для Вас как пациента очень важны Ваши права. "У пациентов есть право на подробную информацию, консультацию, надёжное, добросовестное, квалифицированное лечение и на согласованное участие".

Личные права пациентов включают право на согласованный и квалифицированный уход, право на самоопределение, право на разъяснение и консультацию, право на второе врачебное мнение (second opinion), право на конфиденциальность, на свободу выбора, на документы и возмещение ущерба.


Другую информацию по теме "Права пациентов" Вы можете найти в Интернете.


Авторы: Немецкое объединение помощи больным раком, Томас Ман-Штрасе, 40, 53111 Бонн